截至2026年4月，周口市辖川汇区、扶沟县、西华县、商水县、沈丘县、郸城县、淮阳区、太康县、鹿邑县（省直管县）、项城市1市7县2区，共104个镇、53个乡、51个街道办事处。

川汇区：辖陈州街回族街道、七一路街道、荷花路街道、人和街街道、小桥街街道、城南街道、城北街道、文昌街道、搬口街道、华耀城街道、太昊路街道、淮河路街道、金海路街道、许湾街道、李埠口街道、永福街道16个街道。

淮阳区：辖朱集乡、豆门乡、冯塘乡、大连乡、葛店乡、黄集乡、齐老乡、郑集乡、曹河乡9个乡；新站镇、鲁台镇、四通镇、临蔡镇、安岭镇、刘振屯镇6个镇；柳湖街道、王店街道、淮宁街道、白楼街道4个街道。

扶沟县：辖曹里乡、柴岗乡、固城乡、吕潭乡4个乡；崔桥镇、江村镇、白潭镇、韭园镇、练寺镇、大新镇、包屯镇、汴岗镇8个镇；桐丘街道、扶亭街道、帛亭街道、大李庄街道4个街道。

西华县：辖田口乡、清河驿乡、东王营乡、李大庄乡、叶埠口乡、黄桥乡、艾岗乡7个乡；西夏亭镇、逍遥镇、奉母镇、红花集镇、聂堆镇、东夏亭镇、西华营镇、址坊镇、迟营镇、大王庄镇10个镇；娲城街道、箕子台街道、昆山街道、皮营街道、华泰街道5个街道。

商水县：辖平店乡、袁老乡、化河乡、舒庄乡、大武乡、张明乡、汤庄乡7个乡；黄寨镇、练集镇、魏集镇、固墙镇、白寺镇、巴村镇、谭庄镇、邓城镇、胡吉镇、姚集镇、郝岗镇、张庄镇12个镇；东城街道、新城街道、老城街道、阳城街道4个街道 。

沈丘县：辖石槽集乡、范营乡、李老庄乡、卞路口乡4个乡；槐店回族镇、刘庄店镇、留福镇、老城镇、赵德营镇、付井镇、纸店镇、新安集镇、白集镇、刘湾镇、莲池镇、洪山镇、周营镇、邢庄镇、北杨集镇、冯营镇16个镇；东城街道、北城街道2个街道。

郸城县：辖虎岗乡、张完集乡、丁村乡、双楼乡、秋渠乡、东风乡、李楼乡、胡集乡8个乡；吴台镇、南丰镇、白马镇、宁平镇、宜路镇、钱店镇、汲冢镇、石槽镇、汲水镇、巴集镇10个镇；洺南街道、洺北街道、新城街道、丹阳街道4个街道。

太康县：辖城郊乡、杨庙乡、王集乡、芝麻洼乡、独塘乡、五里口乡、高朗乡7个乡；常营镇、逊母口镇、老冢镇、朱口镇、马头镇、龙曲镇、板桥镇、符草楼镇、马厂镇、张集镇、清集镇、大许寨镇、转楼镇、高贤镇15个镇；阳夏街道、毛庄街道2个街道。

鹿邑县：辖郑家集乡、赵村乡、任集乡、唐集乡、高集乡、邱集乡、穆店乡7个乡；玄武镇、宋河镇、太清宫镇、王皮溜镇、试量镇、辛集镇、马铺镇、涡北镇、杨湖口镇、贾滩镇、张店镇、观堂镇、生铁冢镇13个镇；卫真街道、鸣鹿街道、谷阳街道、真源街道4个街道。

项城市：辖南顿镇、孙店镇、李寨镇、贾岭镇、高寺镇、新桥镇、付集镇、官会镇、丁集镇、郑郭镇、秣陵镇、王明口镇、范集镇、永丰镇、三店镇15个镇；花园街道、水寨街道、东方街道、莲花街道、千佛阁街道、光武街道6个街道。